來源:惠州廣濟(jì)醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2020-12-20 16:08:50 瀏覽次數(shù):次
精索靜脈曲張是常見的不育癥中的一種,威脅著男性朋友的婚姻和家庭的和諧。
精索靜脈曲張并非成人病
由于初患精索靜脈曲張沒有明顯的不適,加之少年兒童往往對(duì)外生殖器的病變羞于詢問或就醫(yī),因此多至成年后出現(xiàn)陰囊墜脹不適、外觀欠佳,或者因引起不育癥才就診而發(fā)現(xiàn),常被認(rèn)為是成人病。
其實(shí),精索靜脈曲張從兒童和青少年時(shí)期就已經(jīng)開始,而且,在青春期達(dá)到發(fā)病高峰。
據(jù)近年的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),精索靜脈曲張可以早至6歲開始發(fā)病,至11歲-17歲達(dá)到高峰,發(fā)病率可達(dá)20%左右,高于成年人12%的發(fā)病率。
可見,精索靜脈曲張并不完全是成人病。
據(jù)醫(yī)生分析,成年人發(fā)病率低于青春期發(fā)病率的原因,可能是有一部分青少年至成年后其靜脈曲張可以不治自愈。
精索靜脈曲張有哪些危害
患精索靜脈曲張可以引起局部不適,表現(xiàn)為陰囊處的墜脹和牽拉痛,站立和活動(dòng)時(shí)顯著,臥床可減輕。還可因患者的擔(dān)心和焦慮伴發(fā)神經(jīng)衰弱,引起情緒反常、乏力、失眠等等。
有上述不適者僅占精索靜脈曲張患者的三分之一左右,大多數(shù)患者并沒有任何癥狀。
精索靜脈曲張更為嚴(yán)重的危害并不被患者所感知,這就是對(duì)男性生育的影響。
據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會(huì)發(fā)生精液異常,其中相當(dāng)一部分可以導(dǎo)致不育。
關(guān)于精索靜脈曲張引起男性不育的原因眾說紛紜,大致有兩個(gè)主要因素。
其一,由于靜脈血的瘀滯,導(dǎo)致睪丸的溫度升高。我們知道,人體精子的發(fā)生和生長都需要低于37℃的溫度,這也正是人的睪丸生長在體腔以外的原因。
精索靜脈曲張可以使睪丸溫度平均上升0·6℃左右,因此干擾了生精能力。
其二,靜脈血的瘀滯影響了睪丸代謝,使局部缺氧,代謝廢物淤積,毒害睪丸的生精細(xì)胞和精子,以及抑制雄性激素──睪酮的產(chǎn)生。
兩大因素的共同后果,使患者精子數(shù)量減低,活動(dòng)能力低下,畸形精子增加,因此可以導(dǎo)致不育。
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